मंकीपॉक्स का प्रचलन क्या है?संचरण की विधा?लक्षण?इसका निदान कैसे किया जाता है?

मंकीपॉक्स वायरस एक वायरल संक्रमण है जो मंकीपॉक्स वायरस (एमपीएक्सवी) के कारण होता है।यह वायरस मुख्य रूप से संक्रमित सामग्री के संपर्क और श्वसन संचरण से फैलता है।मंकीपॉक्स वायरस मनुष्यों में संक्रमण का कारण बन सकता है, जो एक दुर्लभ बीमारी है जो मुख्य रूप से अफ्रीका में स्थानिक है।यहां मंकीपॉक्स वायरस के बारे में अधिक जानकारी दी गई है।

विभिन्न देशों में मंकीपॉक्स का प्रचलन:
यूरोप एमपॉक्स निगरानी बुलेटिन के लिए संयुक्त ईसीडीसी-डब्ल्यूएचओ क्षेत्रीय कार्यालय (europa.eu)

निगरानी सारांश

IHR तंत्र, आधिकारिक सार्वजनिक स्रोतों और TESSy के माध्यम से 06 जुलाई 2023, 14:00 बजे तक पूरे यूरोपीय क्षेत्र के 45 देशों और क्षेत्रों से एमपॉक्स (पूर्व नाम मंकीपॉक्स) के कुल 25,935 मामलों की पहचान की गई है।पिछले 4 हफ्तों में, 8 देशों और क्षेत्रों से एमपॉक्स के 30 मामलों की पहचान की गई है।

06 जुलाई 2023, 10:00 बजे तक, यूरोपीय निगरानी प्रणाली (TESSy) के माध्यम से ECDC और यूरोप के WHO क्षेत्रीय कार्यालय को 41 देशों और क्षेत्रों से 25,824 मामलों के लिए केस-आधारित डेटा रिपोर्ट किया गया था।

TESSy में रिपोर्ट किए गए 25,824 मामलों में से 25,646 की पुष्टि प्रयोगशाला में की गई थी।इसके अलावा, जहां अनुक्रमण उपलब्ध था, 489 की पुष्टि क्लैड II से की गई, जिसे पहले पश्चिम अफ्रीकी क्लैड के रूप में जाना जाता था।सबसे पहले ज्ञात मामले की नमूना तिथि 07 मार्च 2022 है और इसकी पहचान अवशिष्ट नमूने के पूर्वव्यापी परीक्षण के माध्यम से की गई थी।लक्षण शुरू होने की सबसे प्रारंभिक तारीख 17 अप्रैल 2022 बताई गई थी।

अधिकांश मामले 31 से 40 वर्ष (10,167/25,794 - 39%) और पुरुष (25,327/25,761 - 98%) के बीच थे।ज्ञात यौन रुझान वाले 11,317 पुरुष मामलों में से 96% ने खुद को ऐसे पुरुषों के रूप में पहचाना जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं।ज्ञात एचआईवी स्थिति वाले मामलों में, 38% (4,064/10,675) एचआईवी पॉजिटिव थे।अधिकांश मामलों में दाने (15,358/16,087 - 96%) और बुखार, थकान, मांसपेशियों में दर्द, ठंड लगना या सिरदर्द (10,921/16,087 - 68%) जैसे प्रणालीगत लक्षण सामने आए।789 मामले अस्पताल में भर्ती थे (6%), जिनमें से 275 मामलों में नैदानिक ​​​​देखभाल की आवश्यकता थी।आठ मामलों को आईसीयू में भर्ती कराया गया, और एमपॉक्स के सात मामलों की मृत्यु हो गई।

आज तक, डब्ल्यूएचओ और ईसीडीसी को व्यावसायिक जोखिम के पांच मामलों के बारे में सूचित किया गया है।व्यावसायिक जोखिम के चार मामलों में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता अनुशंसित व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहने हुए थे, लेकिन नमूने एकत्र करते समय शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में आ गए।पाँचवाँ मामला व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण न पहनने का था।एमपॉक्स के लिए नैदानिक ​​​​प्रबंधन और संक्रमण की रोकथाम और नियंत्रण पर डब्ल्यूएचओ का अंतरिम मार्गदर्शन वैध है और https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798 पर उपलब्ध है।

IHR तंत्र और आधिकारिक सार्वजनिक स्रोतों के माध्यम से पहचाने गए और TESSy, यूरोपीय क्षेत्र को रिपोर्ट किए गए एमपीओएक्स के मामलों की संख्या का सारांश, 2022-2023

पिछले 4 आईएसओ सप्ताहों में नए मामलों की रिपोर्ट करने वाले देशों और क्षेत्रों को नीले रंग में हाइलाइट किया गया है।
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एमपीओएक्स, यूरोपीय क्षेत्र, टेस्सी, 2022-2023 के पुरुष मामलों के बीच रिपोर्ट की गई यौन रुझानों का सारांश

TESSy में यौन रुझान को निम्नलिखित गैर-परस्पर अनन्य श्रेणियों के अनुसार परिभाषित किया गया है:

  • हेटेरोसेक्सयल
  • एमएसएम = एमएसएम/होमो या उभयलिंगी पुरुष
  • जो महिलाएं महिलाओं के साथ यौन संबंध रखती हैं
  • उभयलिंगी
  • अन्य
  • अज्ञात या अनिर्धारित

यौन रुझान आवश्यक रूप से उस व्यक्ति के लिंग का प्रतिनिधित्व नहीं करता है जिसके साथ पिछले 21 दिनों में यौन संबंध बनाया गया था और न ही इसका मतलब यौन संपर्क और यौन संचरण है।
हम यहां उस यौन रुझान का सारांश प्रस्तुत करते हैं जिससे पुरुष मामले पहचाने जाते हैं।

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हस्तांतरण

एमपॉक्स का व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण संक्रामक त्वचा या अन्य घावों जैसे मुंह या जननांगों के सीधे संपर्क के माध्यम से हो सकता है;इसमें संपर्क शामिल है जो है

  • आमने-सामने (बात करना या सांस लेना)
  • त्वचा से त्वचा (स्पर्श करना या योनि/गुदा मैथुन)
  • मुँह से मुँह (चुंबन)
  • मुँह से त्वचा का संपर्क (मुख मैथुन या त्वचा को चूमना)
  • लंबे समय तक निकट संपर्क से श्वसन बूंदें या कम दूरी के एरोसोल

फिर वायरस टूटी हुई त्वचा, श्लैष्मिक सतहों (जैसे मौखिक, ग्रसनी, नेत्र, जननांग, एनोरेक्टल) या श्वसन पथ के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।एमपॉक्स घर के अन्य सदस्यों और यौन साझेदारों तक फैल सकता है।एकाधिक यौन साझेदारों वाले लोगों को अधिक खतरा होता है।

जानवरों से मनुष्यों में एमपॉक्स का संचरण संक्रमित जानवरों से मनुष्यों में काटने या खरोंचने से या शिकार, खाल उतारने, फँसाने, खाना पकाने, शवों के साथ खेलने या जानवरों को खाने जैसी गतिविधियों के दौरान होता है।जानवरों की आबादी में वायरल परिसंचरण की सीमा पूरी तरह से ज्ञात नहीं है और आगे के अध्ययन चल रहे हैं।

लोग दूषित वस्तुओं जैसे कपड़ों या लिनेन से, स्वास्थ्य देखभाल में तेज धार वाली चोटों से, या टैटू पार्लर जैसी सामुदायिक सेटिंग में एमपॉक्स से संक्रमित हो सकते हैं।

 

संकेत और लक्षण

एमपॉक्स ऐसे संकेत और लक्षण उत्पन्न करता है जो आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर शुरू होते हैं लेकिन एक्सपोज़र के 1-21 दिनों के बाद शुरू हो सकते हैं।लक्षण आम तौर पर 2-4 सप्ताह तक रहते हैं लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी व्यक्ति में अधिक समय तक रह सकते हैं।

एमपॉक्स के सामान्य लक्षण हैं:

  • खरोंच
  • बुखार
  • गला खराब होना
  • सिरदर्द
  • मांसपेशियों में दर्द
  • पीठ दर्द
  • कम ऊर्जा
  • सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

कुछ लोगों के लिए, एमपॉक्स का पहला लक्षण दाने है, जबकि अन्य में पहले अलग लक्षण हो सकते हैं।
दाने एक चपटे घाव के रूप में शुरू होते हैं जो तरल पदार्थ से भरे छाले में बदल जाते हैं और खुजली या दर्दनाक हो सकते हैं।जैसे ही दाने ठीक हो जाते हैं, घाव सूख जाते हैं, पपड़ी बन जाती है और गिर जाते हैं।

कुछ लोगों की त्वचा पर एक या कुछ घाव हो सकते हैं और अन्य में सैकड़ों या अधिक।ये शरीर पर कहीं भी प्रकट हो सकते हैं जैसे:

  • हाथों की हथेलियाँ और पैरों के तलवे
  • चेहरा, मुंह और गला
  • कमर और जननांग क्षेत्र
  • गुदा।

कुछ लोगों के मलाशय में दर्दनाक सूजन या पेशाब करते समय दर्द और कठिनाई भी होती है।
एमपॉक्स से पीड़ित लोग संक्रामक होते हैं और जब तक सभी घाव ठीक नहीं हो जाते और त्वचा की एक नई परत नहीं बन जाती, तब तक यह बीमारी दूसरों तक फैल सकती है।

बच्चों, गर्भवती लोगों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को एमपॉक्स से जटिलताओं का खतरा होता है।

आमतौर पर एमपॉक्स के लिए बुखार, मांसपेशियों में दर्द और गले में खराश सबसे पहले दिखाई देती है।एमपॉक्स दाने चेहरे पर शुरू होते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं, हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों तक फैल जाते हैं और 2-4 सप्ताह में चरणों में विकसित होते हैं - मैक्यूल्स, पपल्स, वेसिकल्स, पुस्ट्यूल्स।घावों पर पपड़ी जमने से पहले केंद्र में डुबकी लगती है।इसके बाद पपड़ियां गिर जाती हैं। लिम्फैडेनोपैथी (सूजी हुई लिम्फ नोड्स) एमपीओएक्स की एक उत्कृष्ट विशेषता है।कुछ लोग बिना कोई लक्षण विकसित हुए भी संक्रमित हो सकते हैं।

एमपॉक्स के वैश्विक प्रकोप के संदर्भ में, जो 2022 में शुरू हुआ (ज्यादातर क्लैड आईआईबी वायरस के कारण), यह बीमारी कुछ लोगों में अलग तरह से शुरू होती है।केवल आधे से अधिक मामलों में, दाने अन्य लक्षणों से पहले या उसी समय प्रकट हो सकते हैं और हमेशा पूरे शरीर में नहीं बढ़ते हैं।पहला घाव कमर, गुदा या मुंह में या उसके आसपास हो सकता है।

एमपॉक्स से पीड़ित लोग बहुत बीमार हो सकते हैं।उदाहरण के लिए, त्वचा बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकती है जिससे फोड़े-फुंसी या गंभीर त्वचा क्षति हो सकती है।अन्य जटिलताओं में निमोनिया, दृष्टि की हानि के साथ कॉर्नियल संक्रमण शामिल हैं;दर्द या निगलने में कठिनाई, उल्टी और दस्त के कारण गंभीर निर्जलीकरण या कुपोषण;सेप्सिस (शरीर में व्यापक सूजन प्रतिक्रिया के साथ रक्त का संक्रमण), मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस), हृदय (मायोकार्डिटिस), मलाशय (प्रोक्टाइटिस), जननांग अंग (बैलेनाइटिस) या मूत्र मार्ग (मूत्रमार्गशोथ), या मृत्यु।दवा या चिकित्सीय स्थितियों के कारण प्रतिरक्षा दमन वाले व्यक्तियों में एमपीओक्स के कारण गंभीर बीमारी और मृत्यु का खतरा अधिक होता है।एचआईवी से पीड़ित जिन लोगों को अच्छी तरह से नियंत्रित या इलाज नहीं किया जाता है उनमें अक्सर गंभीर बीमारी विकसित हो जाती है।

8सी2ए4844यौन संचारित रोगों

स्पर्शसंचारी बिमारियों

मंकी पॉक्स वायरस

निदान

एमपॉक्स की पहचान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि अन्य संक्रमण और स्थितियाँ समान दिख सकती हैं।एमपॉक्स को चिकनपॉक्स, खसरा, जीवाणु त्वचा संक्रमण, खुजली, दाद, सिफलिस, अन्य यौन संचारित संक्रमण और दवा से जुड़ी एलर्जी से अलग करना महत्वपूर्ण है।

एमपॉक्स से पीड़ित किसी व्यक्ति को हर्पीस जैसा कोई अन्य यौन संचारित संक्रमण भी हो सकता है।वैकल्पिक रूप से, संदिग्ध एमपॉक्स वाले बच्चे को चिकनपॉक्स भी हो सकता है।इन कारणों से, लोगों को जल्द से जल्द उपचार प्राप्त करने और आगे फैलने से रोकने के लिए परीक्षण महत्वपूर्ण है।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा वायरल डीएनए का पता लगाना एमपीओएक्स के लिए पसंदीदा प्रयोगशाला परीक्षण है।सर्वोत्तम नैदानिक ​​नमूने सीधे चकत्ते - त्वचा, तरल पदार्थ या पपड़ी से लिए जाते हैं - जो ज़ोरदार सफाई से एकत्र किए जाते हैं।त्वचा के घावों की अनुपस्थिति में, ऑरोफरीन्जियल, गुदा या मलाशय स्वाब पर परीक्षण किया जा सकता है।रक्त परीक्षण की अनुशंसा नहीं की जाती है।एंटीबॉडी का पता लगाने के तरीके उपयोगी नहीं हो सकते हैं क्योंकि वे विभिन्न ऑर्थोपॉक्सवायरस के बीच अंतर नहीं करते हैं।

मंकीपॉक्स वायरस एंटीजन रैपिड टेस्ट किट विशेष रूप से मानव ग्रसनी स्राव नमूनों में मंकीपॉक्स वायरस एंटीजन का इन विट्रो पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है और केवल व्यावसायिक उपयोग के लिए है।यह परीक्षण किट कोलाइडल गोल्ड इम्यूनोक्रोमैटोग्राफी के सिद्धांत का उपयोग करती है, जहां नाइट्रोसेल्यूलोज झिल्ली (टी लाइन) का पता लगाने वाला क्षेत्र माउस एंटी-मंकीपॉक्स वायरस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी 2 (एमपीवी-एबी 2), और गुणवत्ता नियंत्रण क्षेत्र (सी-लाइन) के साथ लेपित होता है। गोल्ड-लेबल वाले पैड पर बकरी विरोधी माउस आईजीजी पॉलीक्लोनल एंटीबॉडी और कोलाइडल गोल्ड लेबल वाले माउस एंटी-मंकीपॉक्स वायरस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी 1 (एमपीवी-एबी1) से लेपित है।

परीक्षण के दौरान, जब नमूने का पता चलता है, तो नमूने में मंकीपॉक्स वायरस एंटीजन (एमपीवी-एजी) कोलाइडल गोल्ड (एयू)-लेबल वाले माउस एंटी-मंकीपॉक्स वायरस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी 1 के साथ मिलकर एक (एयू-माउस एंटी-मंकीपॉक्स वायरस) बनाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी 1-[एमपीवी-एजी]) प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स, जो नाइट्रोसेल्यूलोज झिल्ली में आगे की ओर बहता है।इसके बाद यह लेपित माउस एंटी-मंकीपॉक्स वायरस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी 2 के साथ मिलकर परीक्षण के दौरान पता लगाने वाले क्षेत्र (टी-लाइन) में एग्लूटिनेशन "(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)" बनाता है।

शेष कोलाइडल गोल्ड-लेबल माउस एंटी-मंकीपॉक्स वायरस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी 1 बकरी एंटी-माउस आईजीजी पॉलीक्लोनल एंटीबॉडी के साथ मिलकर एग्लूटिनेशन बनाने और रंग विकसित करने के लिए गुणवत्ता नियंत्रण रेखा पर लेपित होता है।यदि नमूने में मंकीपॉक्स वायरस एंटीजन नहीं है, तो पता लगाने वाला क्षेत्र एक प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स नहीं बना सकता है, और केवल गुणवत्ता नियंत्रण क्षेत्र ही एक प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स बनाएगा और रंग विकसित करेगा।इस परीक्षण किट में यह सुनिश्चित करने के लिए विस्तृत निर्देश शामिल हैं कि पेशेवर 15 मिनट की समय सीमा के भीतर रोगियों पर सुरक्षित और प्रभावी ढंग से परीक्षण कर सकते हैं।

 


पोस्ट करने का समय: जुलाई-25-2023

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