विस्तृत विवरण
1. नैदानिक निदान
त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के दाद की विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों के अनुसार, कुछ पूर्वगामी कारकों, आवर्ती हमलों और अन्य विशेषताओं के साथ, नैदानिक निदान मुश्किल नहीं है।हालाँकि, कॉर्निया, कंजंक्टिवा, गहरी गुहा (जैसे जननांग पथ, मूत्रमार्ग, मलाशय, आदि), हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस और अन्य आंत के घावों में त्वचा दाद का निदान करना मुश्किल है।
हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का नैदानिक निदान आधार: ① तीव्र एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लक्षण, लेकिन महामारी विज्ञान का इतिहास एन्सेफलाइटिस बी या वन एन्सेफलाइटिस का समर्थन नहीं करता है।② वायरल मस्तिष्कमेरु द्रव अभिव्यक्तियाँ, जैसे खूनी मस्तिष्कमेरु द्रव या बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाना, अत्यधिक सुझाव देता है कि रोग हो सकता है।③ ब्रेन स्पॉट मैप और एमआरआई से पता चला कि घाव मुख्य रूप से फ्रंटल लोब और टेम्पोरल लोब में थे, जो फैला हुआ असममित क्षति दिखा रहा था।
2. प्रयोगशाला निदान
(1) दाद के आधार से स्क्रैपिंग और बायोप्सी ऊतक के नमूनों की सूक्ष्म जांच से दाद रोगों की पहचान करने के लिए नाभिक में बहुकेंद्रीय कोशिकाओं और ईोसिनोफिलिक समावेशन का पता चला, लेकिन इसे अन्य हर्पीसवायरस से अलग नहीं किया जा सका।
(2) एचएसवी विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाना सकारात्मक है, जो हाल के संक्रमण के निदान के लिए सहायक है।निदान की पुष्टि तब की जा सकती है जब पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान वायरस विशिष्ट आईजीजी टिटर 4 गुना से अधिक बढ़ जाता है।
(3) आरटी-पीसीआर द्वारा एचएसवी डीएनए की सकारात्मक पहचान की पुष्टि की जा सकती है।
एचएसवी एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के प्रयोगशाला निदान के लिए मानदंड: ① एचएसवी विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में सकारात्मक है।② सीएसएफ वायरल डीएनए के लिए सकारात्मक था।③ वायरस विशिष्ट आईजीजी अनुमापांक: सीरम/सीएसएफ अनुपात ≤ 20. ④ सीएसएफ में, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान वायरस विशिष्ट आईजीजी अनुमापांक 4 गुना से अधिक बढ़ गया।यदि चार वस्तुओं में से कोई एक पूरा होता है तो एचएसवी एन्सेफलाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस निर्धारित किया जाएगा।